domingo, 11 de octubre de 2020

MEDICINA 2.0

MEDICINA 2.0


DEFINICIÓN:

La Medicina 2.0 es un nuevo concepto sobre cómo se debe hacer Medicina, es el futuro de la práctica médica. Medicina 2.0 es algo más que una herramienta a disposición de médicos, estudiantes y pacientes; medicina 2.0 es la manera en la que profesionales sanitarios y usuarios del sistema de salud se comunican y relacionan entre sí.

Medicina 2.0  son el conjunto de aplicaciones, servicios y herramientas basadas en la web 2.0 para pacientes, cuidadores, investigadores; así como profesionales de la salud que nos permiten la creación de redes sociales, así como la interacción y colaboración dentro de una comunidad y entre las diferentes con unidades. Es un conjunto de herramientas gratuitas que nos permiten interactuar con el resto del mundo y compartir entre todos nuestras experiencias, nuestras dudas, nuestros logros formando parte de la llamada inteligencia colectiva.





IMPORTANCIA:

La importancia de la Medicina 2.0 radica en que nos permite compartir nuestro conocimiento, recibir conocimiento, interactuar y colaborar con estudiantes de medicina, pacientes, profesionales de la salud, y cualquier persona en general. La Medicina 2.0 nos da la facilidad de ser solidarios con otras personas, de resolver sus dudas, o de que ellos resuelvan las nuestras; nos da la capacidad de trascender, de no guardar todo eso que conocemos solo para nosotros, sino de distribuirlo a todas las personas que estén a nuestro alcance.


1. Formación continua: 

Sirve para formar al médico; una de las misiones de vida de un médico es estudiar, la formación médica es muy valiosa pues por fortuna para nuestros cerebros ha de ser continua, algo que encaja a la perfección con la web 2.0 ya que nos brinda constantemente información que se actualiza con frecuencia y nos da la increíble posibilidad de consultar a través de la web con otros profesionales.


2. Colaboración en grupos:

Permite colaborar en la organización de grupos de médicos en congresos y actividad de sociedades científicas mediante el fomento de discusiones, reuniones virtuales, organización de eventos, difusión de artículos, así como la organización de grupos de trabajo entre personas de diferentes áreas geográficas.


3. Medio de expresión:

Facilita opinar sobre cualquier tema y la oportunidad de expresar los conocimientos que poseemos, además nos permite compartir opiniones que pueden recibir bueno comentarios o comentarios en contra. El médico que usa la web 2.0 tiene la oportunidad de dar una mayor visibilidad a su obra, pensamiento y experiencia.


4.Nueva vía de la relación médico-paciente:

La web 2.0 es una herramienta invaluable para la comunicación a distancia de los médicos y los pacientes quienes pueden informarse de inmediato sobre alguna alerta sanitaria, campañas de vacunación, temas para el fomento de la salud, charlas, consejos, cambios en los horarios de consulta, días de vacaciones del médico, sitios web recomendados, etc.

Esta parte del uso de la web 2.0 debe ser celosamente vigilada ya que debe servir para informar más no sustituye a una consulta médica, de hecho debe ser usada con mucha prudencia sabiendo que la información debe ser clara pues será leída e interpretada por muchos.

Su importancia también radica en los pacientes con difícil acceso a los proveedores de salud y viceversa, debido a factores relacionados con:

  • Distancia
  • Transporte
  • Condiciones de salud
  • Condiciones sociales
  • Recursos técnicos y humanos limitados

Permite también:
- Ahorro en el costo del mantenimiento de hospitales. 
- Reducción de gastos relacionados al transporte.
- Mejoras en la calidad de las consultas.


HERRAMIENTAS:

Sci-Hub: "Removiendo barreras en el camino de la ciencia" Sci-Hub es una página que te permite descargar artículos científicos o papers pegando la URL, DOI o identificador
              

Medscape: Es una de las herramientas en Medicina, ideal para estudiantes. Posee una gran cantidad de bases de datos, referencias, apoyo en educación continua.


Evernote: Es una aplicación informática cuyo objetivo es la organización de información personal mediante el archivo de notas. Nos permite mantener un registro de notas escritas, audios, recordatorios, datos importantes que harán más fácil nuestro aprendizaje.


El Blog.- Es un sitio web que recopila textos, documentos, vídeos, imágenes con enlaces que sirven para ampliar la información, esta herramienta nos sirve como intercambio de información y comunicación, permitiéndonos también interactuar con los pacientes.


 Los Wikis.- Son sitios web que a partir de un tema pueden ser creados y modificados en forma instantánea por el grupo colaborativo. Esto hace que más gente participe, a diferencia de los sistemas tradicionales, donde resulta más difícil que los usuarios del sitio contribuyan a mejorarlo.


Los Foros colaborativos.- Es un ambiente virtual de aprendizaje donde todos los compañeros podemos manifestar nuestros aportes acerca de una tarea encomendada por el tutor y por medio de la critica y el análisis llegamos a una conclusión y así sintetizar un trabajo final significativo.



RSS

 ¿QUÉ ES RSS?


RSS son las siglas de Really Simple Syndication o en español, "sindicación realmente simple", un formato XML para distribuir contenido en la web. Se utiliza para difundir información actualizada frecuentemente a usuarios que se han suscrito a la fuente de contenidos.

Habitualmente el término RSS es usado erróneamente para referirse a fuente web, independientemente de que el formato de dicha fuente sea RSS o no. Fuente web se refiere al medio de redifusión web, mientras que RSS se refiere al formato de dicha fuente web.


¿CÓMO RECIBIR RSS?

Para poder recibir noticias RSS, es necesario:
  • Que el sitio o blog, ofrezca el servicio RSS, es común en blogs. Se identifica fácilmente por un logotipo habitualmente naranja con tres arcos y/o el texto RSS.
  • Se ha de disponer de un programa lector RSS. Puede tratarse de un programa instalado en el ordenador, el propio navegador de internet, un programa cliente de correo electrónico o un lector online como por ejemplo Feedly o Inoreader) donde se pueden gestionar los canales o fuentes RSS de forma conjunta.
  • Una vez instalado el programa RSS o mediante la aplicación online en la web, se deberán dar de alta aquellas páginas de las que deseas recibir actualizaciones. Se trata de un proceso muy sencillo. Al darse de alta, se reciben directamente las noticias y nuevos artículos de aquellas páginas web de interés y que se hayan incluido en los feeds (canales o fuentes) deseados, con la ventaja de tener las páginas web reunidas en un único lugar.


¿PARA QUÉ SIRVE EL RSSS?

  • El alimentador RSS facilita la gestión y publicación de información y noticia en sitios y blogs. RSS es una forma estandarizada de distribución de la información de las páginas web a los lectores de las páginas. Esta información se distribuye a través de las fuentes RSS o Canales RSS. 

  • Gracias al RSS, los lectores pasan a tener una herramienta útil para mantenerse informado sobre las noticias y webs que le resultan de interés, conservando y almacenando toda la información en un solo lugar que se actualiza de manera automática.

  • Además, el RSS ofrece al lector un considerable ahorro en tiempo en la lectura de información y noticias, ya que sólo con abrir el lector RSS (en programa o en el navegador), el usuario podrá ver cuáles son las últimas actualizaciones y noticias que han publicado las diferentes páginas web a las que está suscrito.


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CLOUD COMPUTING

 CLOUD COMPUTING


Cloud computing o en español "computación en la nube". Se trata de servicios de Internet accesibles en cualquier momento o lugar, mediante cualquier conexión a Internet.

¿Qué ofrece cloud computing?

  • Ofrece servicios a través de la conectividad y gran escala de Internet.
  • La computación en la nube democratiza el acceso a recursos de software de nivel internacional, pues es una aplicación de software que atiende a diversos clientes.
  • La multilocación es lo que diferencia la computación en la nube de la simple tercerización y de modelos de proveedores de servicios de aplicaciones más antiguos.
  • Ofrece a los individuos y a las empresas de todos los tamaños la capacidad de un pool de recursos de computación con buen mantenimiento, seguro, de fácil acceso y bajo demanda, como servidores, almacenamiento de datos y solución de aplicaciones.
  • Proporciona a las empresas mayor flexibilidad en relación a sus datos e informaciones, que se pueden acceder en cualquier lugar y hora, siendo esencial para empresas con sedes alrededor del mundo o en distintos ambientes de trabajo.


Características 

  • Flexibilidad rápida
  • Mantenimiento
  • Seguridad
  • Rendimiento
  • Bajo costo
  • Servicio medido
  • Bajo demanda
  • Escalabilidad y flexibilidad

Ventajas y desventajas

  • Ventajas:                                                             

– Acceso (PC, tablets, Celular) 
– Reducción de costos
– Seguridad
– Integración
– Igualdad
– Escalabilidad

  • Desventajas

– Seguridad
– Lentitud
– Propiedad de datos
– Privacidad
– Dependencia
– Internet



 

Cloud computing en salud

  • La computación en la nube es una de las palancas clave en la transformación digital de los hospitales y permitirá hacer frente a los desafíos futuros del sistema de salud en la región.
  • El Cloud representa una oportunidad única para que los hospitales adquieran y utilicen la Historia Clínica Electrónica de forma inteligente: la Historia Clínica Electrónica como Servicio.
  • El desafío de la transformación digital no es opcional. Es una demanda y una exigencia de los usuarios, de los pacientes, de los entes regulatorios, y al final de cuenta, del mercado y el mundo en que vivimos. (Mario Chao)
  • El enfoque de la Historia Clínica Electrónica en formato SaaS, permite una adopción tecnológica progresiva, moderna, eficiente y también económicamente viable para todos.
El cloud computing resulta ser una gran herramienta en el sector salud, empezando por la posibilidad de contar con historias clínicas digitales, disponibles desde cualquier lugar, hasta tener acceso a sistemas de atención y de administración del sector.


BIOQUÍMICA

BIOQUÍMICA


DEFINICIÓN

La bioquímica es la ciencia que estudia los seres vivos a nivel molecular mediante técnicas y métodos físicos, químicos y biológicos.


Los objetivos de la Bioquímica consisten en estudiar:
  • la composición química de los seres vivos (las biomoléculas)
  • las relaciones que se establecen entre dichos componentes (interacciones)
  • sus transformaciones en los seres vivos (metabolismo)
  • la regulación de dichos procesos (fisiología)






NIVELES DE EXPERIMENTACIÓN EN BIOQUÍMICA

En función de cuál sea el sistema modelo utilizado, se distinguen distintos niveles de investigación: 

1.- Estudios a nivel de organismo completo
2.- Estudios a nivel de órgano entero
3.- Estudios a nivel tisular o celular
4.- Estudios a nivel de orgánulos celulares
5.- Estudios a nivel molecular






ENZIMAS


 ¿CÓMO SE CLASIFICAN LAS ENZIMAS?

Las enzimas de interés biológico se clasifican en: 

 1) OXIDORREDUCTASAS:

  • Catalizan reacciones de óxido-reducción. Están asociadas a coenzimas.
  • Cuando el sustrato es donante de hidrógeno, las enzimas son designadas con el nombre del sustrato antepuesto deshidrogenasa.
  • Con menor frecuencia, cuando la reacción se indica en el sentido inverso, al nombre del sustrato se agrega reductasa.
  • Se denominan oxidasas, a las enzimas que catalizan reacciones en las cuales el aceptor de hidrógeno es el O2; y es de oxigenasas solo cuando la molécula de O2 es incorporada al sustrato.
  • Peroxidasas son las enzimas que utilizan peróxido como aceptor de hidrógeno.


2) TRANSFERASAS:
  • Catalizan la transferencia de un grupo de átomos, como amina, carboxilo, carbonilo, metilo, acilo, glicosilo, fosforilo, desde un sustrato considerado donante a otro compuesto aceptor.


3) HIDROLASAS
  • Catalizan la ruptura de enlaces C-O, C-N, C-S y O-P por adición de agua.
  • El nombre recomendado, se forma con el del sustrato y el sufijo asa.

4) LIASAS
  • Catalizan la ruptura de uniones C-C, C-S y C-N (excluyendo uniones peptídicas) de la molécula del sustrato por un proceso distinto al de hidrólisis.
  • Algunas eliminan grupos del sustrato y forman dobles ligaduras o ciclos, o agregan grupos a enlaces dobles.
  • Los nombres recomendados incluyen, por ejemplo, los de descarboxilasas, deshidratasas, aldolasas, cuando eliminan CO2, agua o aldehído respectivamente.
  • En los casos en los cuales la reacción inversa sea la más importante, se denomina sintasa (no sintetasa), a fin de destacar la finalidad de síntesis de la reacción.


5) ISOMERASAS
  • Interconvierten isómeros de cualquier tipo, ópticos, geométricos o de posición.
  • Catalizan reacciones que suponen un movimiento de un grupo o un doble enlace dentro de la molécula, lo que hace que se obtenga un nuevo isómero (conversión de formas D a L, epimerasas). Si se cambia la posición de un grupo fosfato la enzima se llama mutasa.


6) LIGASAS
  • Catalizan la unión de dos moléculas, acoplada con la hidrólisis de un enlace de alta energía de nucleósidos trifosfato.
  • La designación sintetasa, que suele asignarse a estas, debe reservarse para las que responden estrictamente a la definición precedente; no confundir con sintasa.








CIRUÍAS Y MÁS

 Desarrollo de una cirugía cardiaca

En el siguiente video publicado por el doctor Jesús Custodio nos muestra el escenario de un quirófano durante una cirugía cardiaca. Detalla el número de profesionales que participan en esta cirugía, como también el equipo quirúrgico a usar.



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Espejo Custodio

Este video es muy interesante porque presenta una idea innovadora que puede ser de gran utilidad para los estudiantes de medicina pues va a permitir observar lo que ocurre en el campo quirúrgico cómodamente sin necesidad de acercarse mucho a los cirujanos ni al campo operatorio, evitando así la contaminación del área quirúrgica.




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Frasco torácico descartable

En este video podemos observar una ingeniosa alternativa al frasco torácico clásico, consiste en el uso de un frasco de cloruro de sodio y una sonda rectal, este frasco es una gran alternativa debido a su asequibilidad y practicidad en la práctica médica.






BIOELASTICIDAD

BIOELASTICIDAD

Es la propiedad de cambiar de forma cuando actúa una fuerza de deformación sobre un objeto, y el objeto regresa a su forma original cuando cesa la deformación.

En el caso de materiales o tejidos biológicos: Los músculos del cuerpo que nos permiten andar, correr, utilizar herramientas, etc, que pueden hacer su función debido a su elasticidad y capacidad para la deformación.


APLICACIONES EN MEDICINA

Esguince

Se trata de un estiramiento excesivo o de un desgarro parcial o completo, y del número de ligamentos implicados.
Los esguinces suelen afectar a articulaciones como el tobillo, la rodilla o la muñeca.
Es causado por una caída, una torsión brusca o un golpe que implican la pérdida de la posición normal de una articulación.  Los signos y síntomas depende de la severidad del esguince.


Las fracturas

Se producen por la aplicación de una fuerza excesiva sobre un hueso, superando la resistencia elástica que este posee, desatando una deformación o ruptura.

Bioelasticidad en huesos

El hueso combina dureza y elasticidad gracias a sus componentes.
El coeficiente de elasticidad de los huesos de un adulto es de 1,82 a 2.72 Kg/mm^(2)


Bioelasticidad en músculo

Actividad del músculo recibe el nombre de contracción muscular, cuando existe un acortamiento por acción de una fuerza y el paso del estado de actividad al de reposo se llama relajación. 

En el proceso de deformación de un músculo hay dos aspectos diferentes que es necesario considerar. Uno es puramente elástico y otro no puramente elástico.

Bioelasticidad en ligamentos y tendones

Los ligamentos y tendones son materiales biológicos elásticos que unen los músculos a los huesos. 

Los ligamentos tienen la curva de tensión-deformación desplazada a la derecha respecto a los tendones.

Bioelasticidad en vasos sanguíneos

El módulo de Young de los vasos sanguíneos a la tracción es de 2x10^(5) N/m2.

Arterias, venas y capilares sanos son resistentes pero elásticos. También son más o menos impenetrables y dejan pasar sangre de manera fácil.

Su diámetro no es fijo por presión dentro del vaso y tensión de la pared estas dos le dan la elasticidad arterial la cual mantiene una presión sistólica entre 100- 120 mmHg y diastólica entre 60- 80 mmHg en rangos normales.



Membranas Elásticas: 

Las membranas elásticas son membranas de material biológico que rodean ciertos órganos y pueden sufrir deformaciones elásticas debidas a esfuerzos como, por ejemplo el diafragma, o el tímpano. La membrana elástica es un cuerpo elástico de pequeño espesor y escasa rigidez flexional que solo puede resistir tensiones de tracción. 




Organizadores de Información: OneNote y Evernote

ORGANIZADORES DE INFORMACIÓN Son herramientas que nos permiten organizar de forma social e inteligente la información que manejamos frecuent...